babyfat,你捞了个正常人腹压排尿的稻草,问错了最重要的问题


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送交者: 羽矢 于 2011-10-10, 23:58:25:

正常人排尿时腹压“仅起辅助作用”,无意义。你提的前两个问题,无异议。关键问题是,患者腹压与逼尿肌收缩相比,是辅助还是主导,是predominant还是weak,与尿道括约肌是协同还是失调。

这个最重要的问题:

引用:
【问题三】肖的病人同时借助腹压和逼尿肌收缩压排尿,是否有害?

你应该这么问:
肖的病人“排尿主要是靠伴随盆底活动的腹部用力达到的,仅有微弱的逼尿肌收缩,伴随着与腹部用力同时发生的难以识别的逼尿肌-括约肌失调”,是否有害?
J.W. Thuroff: the published urodynamic tracings of Xiao (Figs. 3 and 4 [1]), where voiding is predominantly achieved by abdominal straining with concomitant pelvic floor activity and by only weak detrusor contraction with indiscernible DSD because of the simultaneous abdominal straining.

John M. Park评论的那个病人,是Beaumont唯一能称得上home run的:
http://xysblogs.org/wp-content/blogs/107/uploads/tab12a.gif
你的观点,“手术是有效果的,但这个病人未建立能检测的反射弧,因此发生的改善可能与肖氏术无关”,这是对Peters等人的侮辱。

我再来“以偏盖全”一把:
既然Beaumont唯一的home run都靠腹压排尿,既然肖最著名的病人“唯一残留问题是手术前的膀胱输尿管反流还存在”(http://www.xys.org/xys/ebooks/others/science/dajia11/xiaochuanguo121.txt),自然有理由怀疑其他病人靠腹压排尿、有害。

另外,那个所谓的专家,竟然“根本就分不清膀胱压、腹压和逼尿肌收缩压的关系”,“显然不了解肖氏术的原理”。可见他当年是怎么参加肖壶鉴定的。
不过,我认为这个专家要表达的意思很清楚。那显然是个电话采访记录。




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