◇◇新语丝(www.xys.org)(xys10.dxiong.com)(xys.ebookdiy.com)(fangzhouzi.me)◇◇ 新华社华盛顿10月25日电 记者调查:马兜铃酸致肝癌事件来龙去脉   新华社记者林小春   一篇关于马兜铃酸可能导致肝癌的科研论文连日来引起激烈争论。马兜铃酸 是亚洲一些地区肝癌高发的原因吗?各国对马兜铃酸又采取了哪些措施?新华社 记者就此采访了论文作者、第三方专家等。   “一种草药的黑暗面”   美国《科学转化医学》杂志10月中旬发表一篇封面论文,题为《台湾及更 广亚洲地区的肝癌与马兜铃酸及其衍生物广泛相关》,研究人员来自新加坡和中 国台湾。杂志编辑以“一种草药的黑暗面”为题的简介推荐这项研究。   这篇论文通过对肝癌样本的测序分析,发现来自中国台湾的98个样本中7 8%具有马兜铃酸诱发的突变分子标签,或者说“指纹”。此外,越南26个样 本中19%含马兜铃酸“指纹”,而其他东南亚国家的9个样本中56%有马兜 铃酸“指纹”。   基于对全世界共计1400多个肝癌样本的分析,研究人员认为马兜铃酸与 肝癌之间存在“决定性关联”。他们指出,含马兜铃酸的草药在亚洲尤其中国台 湾被广泛使用,但并没有直接说马兜铃酸是当地肝癌高发的原因。   “我们认为这些发现相当重要,”论文第一作者、杜克-新加坡国立大学医 学院的黄伟添在回复新华社记者的电邮中说,“虽然我们已经知道马兜铃酸会导 致肾衰竭和上尿路癌症,是一种危险物质,但我们一点不知道在肝癌中马兜铃酸 暴露是如此普遍。”   黄伟添解释说,对于马兜铃酸“指纹”,“所有(其他)已知诱变物都不会 产生这种标签,我们分析了肝癌患者的基因组,发现大量这类突变,其中一些突 变位于一旦变异就可能致癌的基因中。”   至于摄入马兜铃酸与患肝癌之间究竟有无因果关系,黄伟添说,这个问题可 以分为两个部分:一、是马兜铃酸造成突变的吗?二、这些突变致癌风险有多大? 他们现在“99%肯定”是马兜铃酸造成突变,而这些突变更准确地说只是致癌 风险因素,不同程度的马兜铃酸暴露怎样增加肝癌风险尚需进一步研究。   马兜铃酸的“黑历史”   马兜铃酸天然存在于马兜铃、关木通等马兜铃科植物中。相关中草药曾经用 于治疗风湿、痛风等多种病症,并广泛地应用在减肥和减轻经期症状上。   历史上马兜铃酸曾多次引起争议。上世纪90年代,比利时研究发现含有马 兜铃酸的草药减肥药导致女性肾损害。2003年,中国多家媒体报道龙胆泻肝 丸中的关木通成分含马兜铃酸导致肾病,当年中国国家食品药品监督管理局取消 了关木通药用标准。   进行本次研究的新加坡小组2013年曾在美国《科学转化医学》报告,马 兜铃酸导致的基因突变数量多于烟草、紫外线等其他致癌物,首次证实马兜铃酸 与肝癌之间的相关性。   除了肝癌和肾病外,马兜铃酸也已被认为会导致尿路上皮癌等多种癌症。2 003年,世界卫生组织下属的国际癌症研究中心将马兜铃酸列为“一类致癌 物”。   记者查阅各国监管文件发现,欧盟及新加坡等地在2001年到2005年 间开始禁止使用含马兜铃酸的草药。美国食品和药物管理局也曾于2001年发 出警告信,要求消费者停止使用任何含马兜铃酸的植物产品。   美国斯隆-凯特林癌症研究所分子诊断服务负责人马克·拉达尼一直关注马 兜铃酸。“尽管关于这一发现还有更多问题需要回答,比如多大量的马兜铃酸暴 露足以引起肝癌以及暴露患者有多大比例会出现肝癌,现在就暂停使用已知含马 兜铃酸的传统药物,并通过恰当的质量控制程序确保它不污染传统药物是谨慎之 举,”拉达尼说,“(马兜铃酸的)风险太高了,而益处最多只能说并不清楚。” (XYS20171030) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys10.dxiong.com)(xys.ebookdiy.com)(fangzhouzi.me)◇◇