◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.dropin.org)(xys-reader.org)◇◇ 成年人寻正 白衣嘴饭 寻正与白衣咸饭就儿科问题起争执的时候，我没有发表意见，因为新生儿学的特殊性和相对独立的生理特点，已逐渐成 为儿科中的亚学科，本人从事于儿童消化工作已久，而没有更多的妇产科和新生儿科工作经验和最新相关文献阅读机会 ，对于这个比较特殊的案例没有更多的发言权，我不会自不量力，想当“儿科问题的裁决人”，因此，也没有对哪一方 观点有倾向性。至于没有在新语丝发言就被指责“偏执的立场一览无余”，我无话可说，真是欲加之罪，何患无辞，没 有发言就是执“偏执的立场”，我总算明白了，在寻正的潜意识里，他这个外科医生的这个有关儿科的观点已经是不容 质疑的了，没有赞同他的意见甚至不发表意见也不行，否则就是“偏执的立场”，这又是一个“寻正的观点永远正确” 的明证。“寻正的话可能有误，不要给我挂永远正确的牌子”，这句话可能永远是一个花瓶。 “在我们的讨论中，我所处的立场也不需要我来换位思考，因为我不需要妥协，而你们需要同患者妥协”，我又明白了 ，寻正发表的观点都是不需要换位思考的，只要自己怎么想就可以了，是否正确也不管了，观点的合理与否也不必考虑 了，这与夸夸其谈有什么区别，自己没有换位思考的情况下却怎么知道国内医生“不能换位思考”。是的，道德、反省 、自律本身没有错，但离开中国医疗实际的乌托邦式的空谈人人都会，也只能使自己的文章变得毫无意义，“寻正对医 生的要求是起码合乎一般人的道德要求”，国内医生的道德已经低于一般人的道德要求，害的我们只能“仰望”寻正的 道德水平，只是不知道寻正若到国内行医，是否还能高高在上让我等国内医生再“仰望”一番。唉，都是不能换位思考 惹的祸！ “寻正不大看国内的媒体新闻，也不太受它们的影响，现在正在帮你们了解如何对待媒体”。我就奇怪了，寻正不大看 国内的媒体新闻怎么对国内医生的状况了解得这么清楚，是否国际媒体对国内医生很关心，还是卫生部对医生的道德水 准作了定义，还是国内病人和寻正有热线联系，或者是寻正认识的几位国内医生都道德低下。没有调查就没有发言权， 这句话出自寻正不喜欢的人之口，寻正不会因此就反其道而行之——没有调查就有更大发言权吧。国内的媒体新闻我每 天都看，看了国内的媒体新闻，任何人都会对医生的道德水准完全丧失信心，纳闷的是，自己周围的同事的道德水准怎 么都无可挑剔呢？寻正正在帮我们了解如何对待媒体，但寻正应该帮我们了解的是如何对待国内的媒体，自己都不大看 国内的媒体新闻，不了解国内媒体，这么谈得上帮我们呢，够悬的。 “护士长的工作‘繁重’，你就一个劲儿地忽悠吧”。奇怪的是，我没有提到护士长如何如何，如果非要说，本人工作 的医院的护士长工作是否繁重有目共睹，寻正自己上世纪在某个外科的所见能代表现今中国所有科室的实际状况吗？还 是那句话，没有调查就没有发言权，到底是谁在忽悠大众？只希望部分护士长及其家属能原谅寻正，寻正只是想当然而 已，并无恶意。 “人文关怀总是指向弱者的，不要捧着一只金碗讨口，人文关怀都跑到你那里去了，还让你的患者有活路不？”国内医 务工作者甚至普通百姓是否认为医生护士捧着的饭碗是金的恐怕难有定论，比上不足比下有余倒是真的，问题是，仅病 人需要人文关怀，寻正所谓的强者不需要人文关怀了？提出对医生护士人文关怀难道就非得排斥对患者的人文关怀？国 内对医务工作者的人文关怀之匮乏是在身在国外的寻正无法想象的，提出对医生护士的人文关怀恰恰更能符合病人的利 益。寻正一贯自豪的治学态度、严谨思维怎么到了这一刻就混乱不堪。看来还是不习惯写短文的缘故。 “举证倒置在一个合理的医疗体系中是不对的，但却是中国现有体系里的最佳选择”。寻正最担心的是医院对患者病历 想改就改，随意翻新，病患无法举证，所以要举证倒置。这跟不合理的医疗体系似乎没有关系，再合理的医疗体系本身 也不能阻止医院篡改病历这种行为的发生，相反，医院篡改病历多数是应对举证倒置这一政策的，现行制度中，病患无 法举证的情况是不存在的，远在诉讼启动前，只要进入投诉程序，病历就将封存，大多数情况下病历是双方主张的唯一 依据。寻正担心的是医院对患者病历篡改，所以需要举证倒置，而出于举证倒置的规定，医院篡改了病历，病人更加无 法举证，这陷入一个怪圈，法院逃避了自己的义务，并不光彩地把举证责任推卸到医院身上，直接的受害者却是病人， 而医生们最为清楚，举证倒置制度对病人的伤害、对资源的浪费都是难以估算的。举证倒置存在的一个好处是，医生护 士的医疗行为将会更加谨慎，当然，这种谨慎保守的同时，病人也得付出一定的额外代价。所以对于举证倒置制度的存 废与否本人持保留态度，倒是希望寻正或白衣咸饭能更深入地探讨，特别是目前举证倒置制度仍然存在的情况下，如何 才能减少病人和社会、医疗资源的损失。 行业自律能力与反省精神，更需要行业制度和行业组织的参与的意见，不幸被指责为“心态还是处于幼儿期”，厅、局 以及官办协会用处不大，还是可以利用的，除非想一口吃成胖子，要是能证明寻正对医生护士的道德空喊更为有效，再 撤也不迟。 最后要讲的是，即使是已经扩展至社会视野的成年人，要解决社会实际问题，还是要多了解点社会实际情况，没有调查 就没有发言权，什么事情都想当然，似乎不是一个成年人的所为。 再次发言，本意就是表达一下意见，不象寻正，网上发文总是花真功夫，请不要苛求了。 (XYS20080111) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.dropin.org)(xys-reader.org)◇◇