◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.3322.org)(xys.xlogit.com)◇◇   惊天秘密:中医误诊率为零   bangbu1996   (http://blog.sina.com.cn/bangbu1996)   N年前,我的老师对我说,误诊对每一个医生而言既是难以避免的,又是最 宝贵的财富。正如“一将功成万骨枯”,名医的成就同样是建立在无数患者的痛 苦和牺牲之上的,不误诊的理想医学完美医学是不存在的。   以后十几年的临床实践中,耳闻目睹,不断印证老师的话。误诊是普遍存在 的,据美国尸体解剖病理学统计,临床诊断误诊率高达30%以上。尸体解剖病理 学诊断被视为衡量临床误诊的金标准,是现代医学的纠错机制之一,体现了寻根 究底的科学精神。看起来明确无误的诊断,常常在病理中被否定;百思不得其解 的疑难病例,又常常在病理中找到答案。病理医生被称作医生的医生(doctor's doctor),似乎是专为揭露误诊而存在的。现代医学正是在不断的自我找错,不 断的总结提炼中,才不断的脱胎换骨的。如果说“医学功成万骨枯”,并非是夸 张之语。   然而,我错了,老师也错了,世界上确实存在根本就不会误诊的完美医学! 那就是我们伟大的神奇的正确的中医!   我的思想转变缘于一次文献检索。因为一次病例讨论的需要,我以“心肌梗 塞误诊分析”和“胸腔积液误诊分析”为主题词在万方数据医药信息系统中检索 1998-2008年间,分别得到169和25篇论文,以“阑尾炎(再简单不过了)误诊分 析” 得到74篇,这些临床常见病和征象的误诊率之高出乎我的意外。我一时多 事,又以“胃脘痛误诊分析”检索,得到的居然是零篇!我可不服了,相继以 “气滞”、“血瘀”、“肾虚”、“肝郁”、“瘰疬”、“肺痈”等检索,结果 令我目瞪口呆!均是零篇!如此说来,中医误诊率为零,中医根本就不会误诊! 中医之伟大、神奇、正确一至于斯!   难怪历代医案均是“效如桴鼓”的记载,也难怪同一病人十个中医摸出十种 脉象,大家都没误,和谐之致。西医在误诊中艰难进步,中医则从正确走向正确。 再回看以前写的《邓铁涛误诊病例分析》,肤浅之致,惶愧之致!夫邓铁涛者, 中医之泰斗也,又岂会误诊!其妻确系“胃脘痛”无疑,其结果之死,乃命也! 非泰斗之误也!想通了这一点,我豁然开朗,如拨云雾见青天。于是深挖思想根 源,发现我之错误全在于以西医标准强加于中医!中医根本就没有心肌梗死一说, 也没有胃癌、主动脉夹层、胰腺炎、铅中毒等一说,把这些全“整体观”为“胃 脘痛”,有何不可!中医更没有鳞腺癌、小细胞大细胞癌、实体瘤和血液肿瘤之 别,把这些全“黑箱”为“瘿瘤”,孰谓为非!说到底“误诊率”纯就是一西医 标准!这就是中医诊断的高明之所在!而进一步的八纲辨证,则虚虚实实,阴阴 阳阳,忽表忽里,忽寒忽热,端的是奥义无穷!非西医浅薄的确诊误诊所能理解 也!   即如目前卫生部大力支持的中医“治未病”,连病也没有,请问如何确诊? 要误诊又从何误起?中医显然已到了独孤九剑的境界(风清扬的名言:“你根本 并无招式,敌人如何来破?”),而西医仍停留在黑虎掏心的低档次,真不可同日 而语也!东方科学意境之高,奥义之妙,令人不能不欢喜赞叹,不得不五体投地!   一个举证倒置,弄得中国西医狼狈不堪,弄得寻正和白衣咸饭兄弟红脸, doctor's doctor成事不足,败事有余。休争吵,莫烦恼,眼前光明路一条,不 如改行学中医,中医误诊率为零! (XYS20080131) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.3322.org)(xys.xlogit.com)◇◇