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　　暗示的力量

　　作者：lw56102

　　作为随机对照双盲试验的主要排除对象，安慰剂效应是重点监察对象。因为
西医不是像中医粉丝闭着眼睛攻击的那样：只把人看成是一具机器。相反，西医
重视心理因素对人生理和病理状态的影响，要说一种治疗方法有效，一定要排除
患者自身和医生对疗效的偏向因素。双盲的目的就在于此。

　　我过去以为安慰剂效应可能仅存在于某些药效不强的药物，比如市场上各种
五花八门的胃药，正常人吃下去多数没什么感觉，有些胃疼的病人吃完可能会舒
服些。但有些作用非常明显的药物，比如全麻药物，是不需要双盲对照的，因为
几乎所有人用了以后都要昏昏睡去。但前一阵观察到的一个病人让我改变了这种
观点。病人是一个中年妇女，准备做结肠镜检查，因为怕疼，所以要求全麻检查。
在检查前病人已经明确的知道自己是全麻，并且麻醉师也告诉她麻醉药起效很快。
静脉输入药物后几秒钟就会进入睡眠。在麻醉之前，常规的要建立静脉通路，也
就是静脉穿刺，然后缓慢的输入生理盐水。

　　建立静脉通路之后我们要常规的问病人几句话，包括核对病人的姓名，病史
等等。但不管我们怎么问，病人都是一副爱搭不理的样子，并且眼睛时睁时闭，
很疲乏的感觉。直到麻醉师准备注射麻醉药，告诉她现在就要打针了，一开始头
会有点晕，过一会就睡着了，她的精神反而一振，惊问：“原来刚才一直没给我
用药？”前面昏昏沉沉的样子，原来就是麻醉的暗示效果。看来连麻醉药这种几
乎百分之百有效的强效药，人的心理作用也可以模仿出部分效果来。

(XYS20100201)

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