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　　回复北方——商榷的话还是想好了再说吧

　　作者：lw56102

　　我的贴子在新语丝很少有人拍砖，我自己的理解是本人水平太低，各位都不
屑于置评。承蒙北方网友看得起，觉得有必要和我商榷两句。我怀着感激的心情
看完，却觉得如果北方网友把自己的意见检查两遍再发似乎更好。

　　关于高热惊厥的问题，是只要在儿科实习过的医学院本专科以上学历都知道
的事情，北方网友认为我忽略了这个问题实在是冤枉。我所查到的儿童热性惊厥
发病率在3-4%，与北方所说5%稍低一点，但这并不影响北方的观点。但北方自己
也说高热惊厥唯一的危险是增加成人后癫痫的发病率，但他没有列出，有关癫痫
的危险因素。最新版人民卫生出版社《儿科学》中列出的主要危险因素为：1。 
复杂性热性惊厥；2. 直系亲属中癫痫病史；3. 首次热性惊厥前已有神经系统发
育延迟或异常体征。这些我女儿一概没有。并且高热惊厥也并非如北方所说全都
不用服用药物，对于复杂性热性惊厥获总发作次数已达5次以上者，如果地西泮
临时服用无效，可以长期服用丙戊酸或苯巴比妥，疗程1到2年，个别还需要延长。
我自己和身边人的经验，惊厥是否发生还和遗传，婴儿性别有关，男孩明显高于
女孩，父母有惊厥病史的，小孩子也更容易发生惊厥。我和小小的妈妈，以及爷
爷奶奶姥姥，都没有这方面的病史。更加助长了我们“冒险”的底气。

　　第二点，关于应用退热药和病程的问题，不知道北方是不是太忙了，没有仔
细看我的全文。我什么时候表达过用退烧药会缩短病程的意思，我的意思是因为
退热药抑制了发热，可能抑制了因发热调动起来的机体免疫机能，反而会延长疾
病的病程。北方由此引伸出我是受了中医的影响，或者我自己就是中医，则更是
不知从何说起。关于发热的积极面，请参照《病理生理学》的相关内容，这里摘
录一点：淋球菌、梅毒螺旋体和肺炎球菌都可以被发热抑制，其中淋球菌和梅毒
甚至可以被人工发热所灭活；许多微生物生长繁殖都需要铁，而致热源可以降低
血清铁并增加抗感染能力；发热时，有些免疫细胞功能增强，和北方所描述所有
人体细胞都喜欢 37度唱反调的是，人淋巴细胞孵育在39度比37度中有更强的代
谢能力，人的白细胞最大吞噬活性也是在38到40度之间，发热还可促进白细胞向
感染部位游走和包裹病灶。

　　当然我只是说发热的积极面，我并没有说发热全是积极面。甚至这些积极面
和北方所看重的“免疫力”息息相关。我的任何文字都欢迎商榷，但最好是自己
决定商榷之前想好了再说。

(XYS20091218)

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