◇◇新语丝(www.xys.org)(xys3.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys.xys-reader.org)◇◇   首都就医记   作者:杂牌博士后   首先声明,本人一家三口刚到北京两个多月,对首都不仅毫无成见,反而带 着诚惶诚恐的仰视。为了说服老婆带孩子来京,本人曾不遗余力鼓吹首都硬件如 何优越,人民如何安居乐业。本人为在京博士后,严格地说,也属“外来务工人 员”,按规定应在京办理“暂住证”。在此,本人仅忠实记录带小女在京城三家 医院就诊的经历和感受,其中以事实为主,用【】表示我的评论。评论只是我的 感受而已,看官可自行判断。   一、2008-9-4 海淀妇幼保健院——前言   到京第2天。两岁半小女症状:发热,不咳嗽。医生诊断:上呼吸道感染。 开药:头孢丙烯干混悬剂,小儿热速清口服液(中成药)。服药后迅速缓解。药 费115元;查血45元。合计160元。   【首次到妇幼保健院,感觉人多地方小,但大厅还算宽敞明亮。看病的手续 有点繁琐,先排队办卡,充值,再到挂号机前自助挂号,就诊,查血,自助到机 器前拿结果,感觉科技化程度高。老婆和我都感叹“哇,毕竟是首都!”。有人 介绍使用机器,态度不算和蔼,但我们自己能看懂,并不介意。倒是不少农民工 模样的人摸不着头脑,而且似乎也听不太明白讲解。】   二、2008-10-25 海淀妇幼保健院——序曲   周六,小女有点咳嗽,老婆觉得应及时看看,防患于未然。医生诊断:上呼 吸道感染。开药:头孢丙烯干混悬剂;小儿白贝止咳糖浆(中药复方)。服药后 没什么变化,由于咳嗽并不严重,故没有太在意。看病总花费:134元。   【对中成药价格有点意见,止咳糖浆一盒24元,上面提到的热速清27元,各 开了两盒。基本没什么效果,小孩还是咳嗽,只不过没加重。】   三、2008-11-2 海淀医院——进行   周日,小女突然高烧(38.9度)。10月底来,小女一直稍有咳嗽,坚持服药, 无明显改善,但也未加重。老婆大急,慌慌张张赶往海淀妇幼保健院,却被告知 周日急诊无儿科。   【妇幼保健院急诊无儿科是否是其它医院惯例,我不知道,不过没关系,去 其它医院。】   海淀医院不远,且是三级医院。当然是急诊,挂号就诊检查等比较方便。医 生简单问过情况,开单让查血、拍X光片。因为小女从未拍过片,故我稍有犹豫, 医生倒未强求,只说担心是肺炎。这样当然非查不可。拿化验单、X光片回看医 生,排除肺炎,但要输液三天。输头孢哌酮钠舒和阿奇霉素,开药:氨溴特罗口 服液两瓶58元,美林一瓶13元。输液后小女病情好转。看病花费:查血照片154 元;输液开药166元。输液连输三天,11月3日94元,4日加止咳的福尔可定溶液 共125元。此次看病合计:539元。   【小女发烧咳嗽,无肺炎,应属普通上呼吸道感染。该不该拍片?该不该输 液,吃不吃退烧药?像我这样医学知识贫乏、且初为人父的家长不知道。我觉得 这应该是医生的职责。您当然可以说是这些都是你自己要输液的,没错,是我们 慌慌张张决定的。但是,天下跟我们类似的家长应该还很多,当孩子高烧不退, 老婆在旁埋怨,自己又缺乏医学知识时,您能“不听医嘱”吗?您敢吗?】【另: 海淀医院的设施不错,就是一进大厅就能看见“高干院士就诊区”这个刺眼牌子。 当然,这是中国特色了。还有一个“商业秘密”最后再说,呵呵。】   四、2008-11-7至12日,北京儿童医院/海淀医院——高潮   虽然在上述两家医院,为小女咳嗽发烧已花了833元,但小女基本恢复还是 令人欣慰。如果不是小女病情突然加重,我们对医院的记忆也许只是“昂贵”吧。 前面提到输液中用到了一种叫“阿奇霉素”的东西,后来海淀医院的医生还开了 口服的。本人医学知识有限,头孢还听过,这个奇怪的霉素首次听说,不过这并 不妨碍该医院儿科绝大部分输液病人都在使用这东西。我们对这个“阿奇”的感 受是孩子输液后叫肚子疼,问医生说胃部不适是正常反应。但孩子输液后出现短 暂腹泻,并因此出现肛门外阴感染。   正因为如此,我们对海淀医院产生了信任危机,于是北京儿童医院进入了视 野。也正是为此,我要讲的“高潮”才出现了。7日到北京儿童医院看儿童妇科, 医生说大便感染是小儿常见病,开“日舒安”中药洗液6瓶90元左右。   【由于这次看病很快,所以对儿童医院没什么印象。只记得负一楼大厅的墙 上有一幅巨大的广告画“同一首歌走进儿童医院”,不知是谁掉谁的价了?】   10日小女突然再次高烧,多次服退烧药无效,老婆和我心急如焚。立即去海 淀医院,看病开口服“阿奇霉素”,柴胡冲剂,美林,回家服药高烧40度左右连 续两天不退,且开始呕吐。这回我们彻底慌了。那个“阿奇”吃了之后,孩子老 是喊肚子疼,脾气越来越暴躁。   12日,周三,再次高烧到39度,立即赶往儿童医院。【以下是我有生以来最 难忘的就诊经历】进大厅,立即见人山人海,比北京任何超市春节前更热闹。我 们虽然来过一次,但对这里依然陌生,又无任何指引人员,所以就按惯例挂号, 按挂号单上的诊室号赶到201分诊台。发现这里一片人海,交病历排队,已经是 900多号,电子屏上显示现在400多号。突然看见墙上告示,发烧病人必须先到大 厅查体温,赶紧要回病历到大厅。一冷面护士给体温计,38.6度,护士立刻开方 打退烧针【护士可以开药么?】,打就打吧?交费拿药注射在哪儿呢?问吧。另 几个正聊天的冷面护士言简意赅:“到那儿问!”   到地下一层交费,12个窗口前全部站满了长队,最短的队伍也有30人左右。 整个交费厅大约挤着3、400人。【注意:这不是看完病交费拿药,而是一上来就 交费。想着孩子还在高烧,一股绝望的顿时涌上心头。硬着头皮排吧!谁叫咱不 是高干。】排队间歇计算了这里收费窗口的平均处理时间。窗外的人送上单子, 里面的人要打字,辨认医生大人潦草无比的手迹,再打字,收钱,打印票据,这 样每人平均需要5-8分钟。有时碰到医生过于狂草,窗口里的人还有相互交头接 耳辨认一番。【这等气定神闲真是令人心碎。】   终于排到,交钱拿药打针,然后上去——等着!这样在孩子的哭啼声,众人 的嘈杂声,广播声和各种气味中,焦急地等待了30分钟后(加上前面的排队已经 过去了1个半小时),终于轮到我们孩子看病了(孩子她妈还挤到诊室里监督, 怕别人插队)。医生戴着大口罩,看不清脸,听声音是老妇人。我们赶紧讲孩子 的情况和最近的病历,可是还没讲完一小半,大夫就把就诊记录,药方写好了— —发烧,下去输液!下一位。方子写得潦草,我们也没来得及细看,只好走人。   然后,又是令人绝望的等待。一小时后拿到药,居然又是“阿奇霉素”!除 此之外只有一瓶说明书说是预防感冒的喷剂。输液就输液吧!去输液室,【天哪! 这是输液室还是避难所!如果不信,您可以在同样的时间去北京儿童医院看看。】 从大厅去输液室的路上不断见到举着输液袋的家长,像难民一样在一百多米的走 廊上徘徊。而输液室本身则几乎没有任何2平米以上的空隙。又要排队拿号。15 分钟后轮到我,前面一位已经1100号,而电子屏正显示675号。里面的护士倒是 提醒了一句,现在交药排队最少要2小时以上才能等到。   此时,老婆来电话了,提醒我如果人多就把药拿了,到家附近的医院输液。 也对!赶紧对护士说,我把药拿走可以吗?答复是:不能。如果要走只能上面的 医生开单子退掉。护士的态度不好,考虑到人多太忙心情不佳,可以理解。   按这个速度,等是不行的。只能选择退掉,去找医生,不在,吃饭去了。 【已经是中午了,人之常情。】换班的医生估计是跟对面看我们孩子的医生闹矛 盾,她的原话是:“谁给你开的,找谁去!”【说这句话的方式有很多种,我认 为她选的是不耐烦加鄙视的那种。】   【然后,还能怎么?等就一个字!期间的所有焦急、愤怒、忍耐与无奈,我 相信是每个爱孩子的家长都能感受到的。】我们在百感交集的等待中,带着发高 烧的孩子,一人排队,辗转往返了两个来回,终于退掉了医生本可以一开始就给 我们说明的药。我们也可以从一开始就选择去其他医院输液。在首都著名的儿童 医院,我们浪费了三个小时。   五、2008-11-12 回到海淀医院——无法退去的高潮   兜了一圈又回来了。重新挂号,看病,输液,还是阿奇霉素,孩子还是喊肚 子疼,护士还是说正常反应。我们继续在煎熬中等待。花费76元。   由于孩子喊耳朵疼,医生建议去耳鼻喉科看看,排除中耳炎。于是和老婆重 新挂耳鼻喉科。这个科的诊室看来更整洁漂亮,看病的医生态度不错。要用手电 筒照孩子耳朵,说有耳积挡着了,用长镊子把孩子耳朵里的耳积掏了出来。然后 说没事,有点红,开点药水点点就可以了。临走时给我一单子,特别嘱咐了交费 后拿回来给她。我看了看,给孩子掏耳朵要收费,检查耳朵也要收费。【我的挂 号费干什么去了?】这个问题其实并不是关键——关键是从这个单子上你并不知 道这些收费的价格。   按常理,掏个耳朵多少钱(耗时3分钟左右)?【您可以猜个价,看看您的 市场感觉如何。】我当时猜的是5-10块钱。但这家医院的实际收费是:滴耳液一 瓶12元;“外耳道耵聍取出术”60元。 “耵聍”者,耵耳也,俗称耳垢。【我 后来查字典才知道。】也就是说这位医生为小女掏耳屎,每只耳朵收费30元。而 且这个所谓的“手术”是在我们对收费毫不知情的情况下进行的!这次耳鼻喉之 旅共花费78元。【您猜对了吗?】   六、最后,不得不说的“秘密”   【我们在上述三家医院的有一个共同点,那就是大夫开出的药方我等永远也 看不明白,都不约而同地省略了药费“划价”这一步骤,就是说你拿着药方直接 交钱拿药。表面上看,这是简化步骤提高效率,而实际上,共同的特点是剥夺了 病者的知情权和选择权!】   七、总结及狗尾续貂   【本次首都就医体验选择的都是正规的三级医院,外表光鲜气派,设施一流, 管理都貌似正规,大夫都很道貌岸然,效率都不太高,看病手续都不太简洁(收 钱的手续除外)。但作为“人民”的一员,我们一家三口完全没有被“人民医院” 服务的感受,有的只是被宰割、被愚弄、被恶心的感觉。当然,三家医院也有各 自的“特色”:妇幼保健院看病但求无过但基本无效;海淀医院是以不变应万变 和笑里藏刀;儿童医院则是大胃王兼走购物城路线。不管接待能力如何,你敢来, 我就敢治!在被宰1000元还没治好孩子后,我明白了一个道理:在中国,如果您 是老百姓,您可千万别生病。即使生了病,您可千万别去医院。然而,如果您真 跟我一样不幸身为老百姓,也有一个您唯一的且深爱的孩子还躺在病榻上,您该 怎么办呢?】   2008年11月13日星期四于寓中。 (XYS20081113) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys3.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys.xys-reader.org)◇◇