◇◇新语丝(www.xys.org)(xys3.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys.xys-reader.org)◇◇ 　　也说说我的生产及母乳喂养经历 　　作者：小韦 　　近几天看到新语丝上几位朋友讲到生产经历，我也心痒，忍不住脑袋伸出水 面，把怀孕生产及母乳喂养的一些经历写出来凑热闹，供大家参照。 　　女儿56天前出生在美国俄亥俄州。发现怀孕时，我打电话给最近的一家妇产 科诊所（在俄亥俄州，医生诊所和医院是分开的，一个诊所一般由业务范围相近 的五六位医生坐诊，如儿科、眼科、妇产科等等），护士问明情况，问我愿意找 男大夫还是女大夫，我当然倾向于后者，于是她为我推荐了一位名叫当娜的女医 生。这位医生名字后面缀的是CNM，从维基上查了一下，是Certified Nurse-Midwife的缩写。从那以后每月定期去作孕检，直到怀孕最后两个月，改 为每三周去一次，最后改为一周一次。 　　孕检程序非常简单：查小便，测体重、量血压，然后是听胎儿心跳，量肚子 的大小，问一些简单的问题，最后两次才有检查胎儿是否入盆，子宫口是否打开。 当娜一共开过三种药物，DHA（大概是复合维生素一类，一盒自付35美元，可吃 一个月），Slow Fe (补铁的，自付5到10美元，可吃三个月)和Folic Acid(大概 就是传说中的叶酸吧，价钱忘了)。真是惭愧，从这些"大概"中就能看出我是个 多么不认真负责的妈妈了，何况这些药我也是常常忘了吃，到后期干脆没再吃了。 B超一共作过两次，一次是在怀孕5个月，另一次是第7个月末。接近生产时我还 想再作，被告知我的保险只包含两次，只好作罢。保险是丈夫通过工作单位购买 的Anthem公司的家庭计划，我们自己为孕期所有检查支付了220美元（还有个零 头忘了）。 　　第一次去检查时当娜给我一本怀孕的书和一些资料，包括本地医院的孕妇课 程信息之类，为了省事更为了省钱，我都没有参加，只是从网上找相关的资料来 受教育。我专门问过当娜要不要防电脑辐射，她回答说迄今还没有确定的研究结 果证明电脑对胎儿有害，对国内大家都熟悉的防辐射服，她表示闻所未闻。另外 有意思的一点是，她从未提到怀孕尤其是初期和晚期要避免夫妻之间的"亲密接 触"，我问她时，她说只要身体没有不适完全可以照常进行。 　　说来有点儿郁闷，看国内许多姐妹们孕期对孩子的情况掌握得非常详尽，有 不少都做了三维彩超，上面罗列了种种数据，还有人提前了解到胎儿脐带绕颈或 缺氧等状况以决定是否剖腹产，而我除了第一次作B超知道了孩子的性别，第二 次了解了她的大概重量并被告知属于average，两次都只拿了几张黑白的B超照片 回家外，一直是稀里糊涂，只要听到OK或good也就行了，剖腹产或者脐绕颈完全 没提到，我是生完才听当娜说孩子出来时有一点脐绕颈的。 　　怀孕第八个月，当娜告诉我可以预约医院的妇产科，一是了解无痛分娩的情 况（Epidural Analgesia）和自己的身体条件是否适合，另一个是学习一些起码 的婴儿护理知识（Baby Bound），同时也等于作了入院登记，生孩子时就可直接 入住而不用办理复杂的手续。让我印象较深的是作Baby Bound的中年女护士，口 中讲解各种注意事项，手上还拿着布偶道具，教我和丈夫亲手演练如何给婴儿包 纸尿裤，如何用单子折起一角包裹婴儿等等，还一手套一个布袋人偶张开嘴，一 手拿一个充着棉花的乳房模型，向我们示范如何正确地给孩子喂奶。 　　美国法律规定婴儿乘车必须坐在专门的车座上，因此医院还有教家长如何正 确将婴儿车座安在车上这项免费服务。当娜强调最好学一学，说很多人觉得简单 其实都没有安对，她自己就是如此。我们去医院，一位上年纪的护士亲自爬进车 内一边讲解一边安装，装好发现有些松动，还专门拿来泡沫棒剪好垫在下面，之 后又叫丈夫亲手安装一遍以确保没有问题。另一位年轻护士则在一旁纠正她的动 作。 　　怀孕期间我坚持每天匀速散步一到两个小时。预产期两天前的一次活动有点 多了，回家之后非常累，浑身酸痛，第二天一早就"见红"了。我打电话给当娜， 她让我继续观察。当晚后半夜，阵痛开始了。按照书上讲的，每次阵痛间隔5分 钟才算到了去医院的时间，我一直捱到第二天上午10点左右，受不了了又给当娜 打电话，她说听起来还没有到时间，不过可以去医院看一下。我和丈夫赶到医院， 说也奇怪，往检查床上一躺，阵痛就轻了，间隔也比在家时长得多，弄得我自己 都不好意思。护士量过血压，测了宫缩频率和强度，又检查了子宫，说宫口开到 2厘米。我们可以留在医院等待，但是为了心理上放松，我和丈夫还是回家了。 之后我一直躺在床上抓着床架紧咬牙关抵抗着一阵强似一阵的宫缩。扛到下午近 6点，一阵史无前例地强烈宫缩让我疼得眼泪直流，羊水破了。丈夫给当娜打电 话，她让我们马上去医院，她随后就到。妇产科在医院3楼，护士推着轮椅通过 紧急电梯把我推进产室。又是量血压，测宫缩，作一些paper work。护士问我疼 痛程度――按1到10来衡量，1为最轻，10为最疼，我选择了8到9之间――宫缩几 乎是我这辈子感到的最强烈的疼痛，我觉得生完孩子后伤口的疼痛程度也就3左 右，因此连止痛药都没有用，虽然护士一再说止痛药不会对哺乳有影响。 　　躺在产床上宫缩继续，这时候据说子宫口开到了4厘米。脊椎麻醉之前，护 士在我的手腕上注射了一剂麻药，说可以暂时缓解宫缩疼痛，让我睡上一觉。果 然打了之后我头晕目眩很快睡着了。醒来以后，麻醉师也来了，大家都说脊椎注 射很疼，可我觉得比起宫缩来仍然不值一提。打好麻药后，麻醉师把控制装置放 在我右手边，告诉我可以根据身体的感觉调整流量的大小。午夜12点左右，护士 将手术用的东西准备好，再次检查了子宫口打开的程度。一个护士问我要不要看 生产过程，我好奇地同意了，她推来一面大镜子放在产床对面，调整好角度，于 是我有幸亲眼目睹了孩子出生全程――确切地说是大半程。因为当时忙着在医生 和护士的指点和鼓励下竭尽全力地push－－眼珠都要迸出眼眶直飞出去了，丈夫 一直在我身后托着我的背部帮我使劲――印象中最后看到的一幕是孩子黑头发的 头顶，再后来我累得神智模糊，再也顾不上看镜子。孩子出来那一刻，我听到孩 子爸爸的唏嘘之声，睁开眼睛已经是当娜在那里飞针走线。手术结束后，护士帮 我穿上一次性内裤，垫上冰袋式的大护垫。对了，生产中间还给我戴了氧气面罩， 说可以帮助我放松，不过那里面出来的气体非常之冷，也可能是失血的原因吧， 我直哆嗦，上下牙不停打架。生完孩子还突然恶心，有点小小地呕吐，当娜说这 就是产前不让进食的原因。 　　孩子略加擦拭之后就被放到我胸前，身上还散发着热乎乎的血腥气，眼睛也 没有睁开，可她毫不迟疑地衔住我的乳头吮吸开了。十几分钟后护士才又把她抱 到旁边的恒温箱，有趣的是，孩子一离开我，马上把她的小手放进口中"咕唧咕 唧"地吮吸起来。孩子爸爸在护士们的鼓励下挽起袖子和护士一起给孩子洗澡， 还印了小脚印。之后孩子又被抱回我身边。医院的袍子两边肩膀是按扣，护士帮 我打开一边，把小肉团儿似的小家伙赤条条装进去，说以后至少两周内给孩子喂 奶时都要把她脱光光跟我肌肤相亲，可惜我这个新妈妈太懒，嫌给她穿脱衣服麻 烦，又怕她着凉，只坚持了几次就放弃了。 　　早晨6点，护士搀扶着我解过小便后将我推进护理室。护理室是单间，温度 设在72华氏度，有供陪护家属睡觉的单人沙发床和独立的卫生间和淋浴，也有电 视及CD等等。这些电器和电灯开关按钮就在床两侧，床的角度也可以调整，躺着 喂奶比较舒服。除了测试听力和黄疸验血被推走过两次，孩子从出生一直跟我们 待在一起。但护士却不建议孩子和妈妈睡在一张床上（喂奶例外）。孩子有自己 的小床，下面是柜子，放着纸尿裤，湿纸巾，包裹巾，小衣服小帽子之类。孩子 的名字和出生时的身高体重等信息都写在一张淡黄色有小花的名笺上贴在床头， 还有一行字：I am a girl。一家三人手腕上系上同样信息的塑料腕带。对了， 孩子的脐带剪断后夹上了一个塑料夹子，临出院时才去掉，护士说，剪掉前如果 有人抱着孩子上电梯就会发出警报声。 　　医生和护士说孩子想吃奶可以随时喂。我煞有介事地抱着孩子喂奶，心里却 没底，不知她到底吃到东西没有。护士教我仔细听，果然，孩子无声地吮吸中间 或有极轻微地"吭"、"吭"声，她说这就是孩子在吞咽，说明她已经吃到了东西。 我一听之下信心大增。我平时吃饭以素食居多，对那些据说能下奶的肉汤思之生 畏。孩子爸爸听说木瓜炖花生效果非常好，炖了许多带到医院，每次我都喝得一 滴不剩。由于孩子一醒就吃奶，我一直没有观察到所谓的初乳是什么样子，看来 是全进了小家伙的肚子。吸了不到两天，乳头破了，疼得钻心，一侧还出现几粒 透明的小水泡。护士拿给我一管Lansinoh牌的lanolin乳膏，叫我每次喂奶之后 涂一点点在乳头上，下次喂奶前也不用清洗。这个乳膏的效果不错，很快水泡就 干结了，疼痛也减轻了很多。 　　第二天夜间，孩子一直哭闹不肯睡，我们只好求助值班护士，她允许试试配 方奶，拿来了两小瓶和一个方形软塑料小杯。那个小杯带着刻度，容量记得好像 是1盎司，杯口多出一个小铲形状的嘴，小嘴和杯身之间有道细槽，喂奶时先把 杯中的奶挤一点进铲形小嘴里，再用小嘴喂给孩子。护士说，配方奶打开后12小 时内没有吃完就得扔掉。可是孩子对配方奶的兴趣不大，吃了不到8分之一盎司 就不吃了。她另一次吃配方奶是回家当晚，我太困睡着了，孩子爸爸给她喂了从 医院带回的配方奶40毫升。 　　从孩子出生算起我们在医院待了共约60个小时（一般产妇都是观察一到两 天）。为了防止便秘，当娜开了一粒软化大便的红色药丸，后来又应我的要求开 了一小瓶矿物油。护士多次问我要不要吃止痛药，我都说不用，但她们还是给了 我一种喷雾剂，要我喷在卫生巾上镇痛。医院还有一种专门坐浴的浴盆，盆身上 有若干漏孔，蓄上水放在马桶上，浴盆中间嵌一根白色的管子，上面有一排小孔， 这根管子接在水龙头上，水流向上汩汩涌出，既冲洗也按摩了伤口，多余的水随 时从漏孔流出去。护士要求我每天坐浴两次并常到走廊活动，还屡次问我要不要 淋浴，我还是按传统习惯拒绝了。 　　孩子出生以后黄疸指数略高（15左右），医生让间接地晒晒太阳，几天之后 也就退下去了。不知是不是木瓜炖花生的作用，回家的当晚也就是孩子出生的第 三天夜里，我的乳房突然滚烫胀痛，流出半透明的乳汁。第二天正好又要去医院， 我就想顺便买个吸奶器。这回又是那个作Baby Bound的护士。她说乳汁是根据需 要产生的，吸得越多就会产得越多，因此并不建议我急着买吸奶器，而是多观察 一段时间，尽量由孩子的饭量来调节。她还教我一个方法：如果乳房实在胀烫难 忍，可以到超市买袋装的冰冻豌豆，用毛巾包起来敷在上面，也不会影响产奶。 最后她递给我一张价目表，说实在需要再来买，租也可以。我看了一下，吸奶器 的价格从200多美元到20美元不等。后来我真的没用吸奶器，多余的奶自己流掉 一部分，再稍稍挤出一些，基本就达到了供需平衡。最初奶水较清，每次喂奶需 要40分钟到一个小时，夜间甚至近两小时。现在奶水已经明显地浓了，相应地， 每次喂奶不超过20分钟孩子就吃饱了。在这个过程中，我也喝了大量的汤，鸡汤， 牛肉汤，排骨汤，鱼汤等等，都煮成清淡不油腻的。最初一个月，我还总觉得口 渴，每天要喝大量的水。但我觉得除这些以外，与孩子自始多接触，让她大量吸 吮似乎起了更大的作用。我甚至还熬不住嘴馋吃了点儿韭菜等据说有回奶危险的 东西，还好没什么影响。 　　最近收到几份帐单，105美元的付给Anesthesia Associates,268美元和17美 元的手术费用付给医院。此外还付给妇产科诊所25美元产后检查费，加上前面说 的孕检费，生孩子的费用大概就是这些了，当然每月支付的保险费没有算在里面。 另外孩子出生以后当娜又开了DHA和铁，这次我可不敢怠慢了。 (XYS20081120) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys3.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys.xys-reader.org)◇◇