◇◇新语丝(www.xys.org)(xys5.dxiong.com)(www.xinyusi.info)(xys2.dropin.org)◇◇   儿子手足口病的治疗经历   作者:陆安春   一天晚上,10个月的儿子体温升高,最高达38.3。根据我所了解到的相关医 学科普知识,我定下的原则是如果没有其它症状,不超过39.5的话就先观察。第 二天没有继续升高,精神状态似乎也过得去,只是有时哭闹。到了晚上,哭闹频 繁,声音响亮,量体温却并不高,38度以下。我以为是普通的发烧,觉得应该是 儿子的免疫系统正在和细菌或病毒作斗争,哭闹估计是其身体不舒服的表现,应 该问题不大。但妻子和我妈妈却忍受不了,开始指责我。妻子后来又发现孩子口 腔有溃疡,我以为是一般的细菌或病毒感染的迹象,打算继续观察,有其它异常 再去医院。   但快到晚上11点的时候,孩子的哭闹更加厉害,妻子和我妈妈的抱怨也开始 升级,妻子怒气冲冲地说:都这样了,还不去医院,观察什么观察!妈妈则说: 如果人人都象你这样,人家还开那么多医院干什么!我呆坐在那里不出声,听到 孩子的哭闹,我也非常难受!只是,心里觉得应该还可以观察一天再说,就算去 医院,明天早上去也好过今晚去,毕竟白天有专家坐诊,晚上则只有普通医生急 诊。11点的时候,妻子叫妈妈穿好衣服,她则拿起车钥匙,抱着孩子出门了!我 赶紧也穿戴完毕跟着出去。   一到车上,小家伙却不哭了!精神似乎还挺好!我问妻子还去不去,妻说你 定吧。上次儿子发烧到39.3,我根据查到的资料说可以先观察不必去医院……后 来第三天的时候儿子就完全恢复正常。那一次之后她对我也比较信任。但妈妈坚 持要去,说都下来了又回去说不过去。我想也是,刚走下七楼又再爬上七楼可有 点累人。于是驱车去医院。   医生问了问简单情况,打开口腔看了一眼,说了一句“你看口都烂了”。我 吓了一跳:看来还挺严重的!马上问是什么情况。“手足口病,”她说,“一般 来说我们希望住院,症状不重的话也可以开点药,做个化验。”她同时拿出一张 手足口病的告知书,跟我们说了一些注意事项。我一听是手足口病,基本上就放 了心,因为前一个月我刚好看了方舟子先生一篇关于手足口病的科普文章,上面 说手足口病是病毒引发,没有特效药,只能依靠自身免疫系统自愈,严重并发症 时才需住院,但住院也只能是对症治疗(例如用呼吸机帮助呼吸等)。   我问医生怎么处理。医生说需要抽血化验,看看内脏有无受损,明天下午可 出结果,如果受损需要住院;同时开药。我说那就开吧。她开好化验单,接着在 电脑里开药。我看到电脑里点击的几种药物全是中成药,我说不要中药或中成药, 她问我为什么不要。我当然不能说根据我所受到的科普教育告诉我中药或中成药 的疗效经不起现代医学的检验,我只能说孩子对中药或中成药过敏。她说:“对 所有类型的中药或中成药都过敏?不可能吧?”我说是。她进一步问我过敏表现 如何,我说就是呕吐啦,精神不振啦什么的。她不再问什么,但看得出她有点不 高兴(中药或中成药提成较高?)   我比较关心口腔溃疡的问题,她说可以开点中药洗一洗或是开点消炎药涂一 涂。我说你们不是西医院吗?怎么还开中药啊。她说我们是西医院,但中药治疗 是我们医院的特色!我只好说还是不要中药了,你要开就开点西药吧。于是她换 成了西药。同时开了抽血化验单,还说这个化验大概几百元。我“哦”了一声。   从诊室出来,我轻松多了,因为心里有底了。我叫他们回家。妻问:“不用 治疗吗?”我说:药物应该没什么用,医生建议抽血化验,你让不让儿子抽?她 说那算了。孩子刚出生几天的时候因为胆红素的问题曾被抽过一次血,抽血场面 很惨,当时她都不忍心看,竟哭了。她问我下一步怎么办,我说不用理会,一周 内孩子会通过自身免疫系统恢复。妈妈估计心里有意见,但我们决定了,她也不 好说什么。   从医院回来的第二天,儿子哭闹减少,我让妈妈多给他喝水,喂流质食物, 有什么异常随时打电话告知我们(所幸直到下班一直无电话);第三天,虽然小 腿出了一些红点,但精神却已基本好转;再过一天,已恢复往日的活蹦乱跳了。   后来我想:那一晚去医院是很有必要的,它使得我明确了诊断,心中有底, 从而为此后的应对奠定了基础。医生毕竟是专业人员,人家一看就知道是怎么回 事,因为天天接触类似的病例,很容易做出判断,医生看一眼好过我们自己在那 里观察一天,更何况呆在家里观察还要受老婆及老母的唠叨,压力很大。   我很感谢那位医生,毕竟是她给了我们一个正确的诊断;同时也觉得有点对 不起她,因为没有按照她的指引去抽血,也没有买药,使得她没有拿到提成,等 于免费给我提供了服务(那家医院没有挂号费)。所以我觉得,医院不应取消挂 号费,甚至应该把挂号费的标准提高一些,比如按医生职称级别设20—100元都 是可以接受的。这样就不至于出现象我们这种“义诊”的情况。不过,象我们这 样看了医生不检查不买药的情况估计极少,所以医院也就干脆不予考虑了?   当然,我更感谢方舟子先生,他的一篇科普文章,令许许多多象我这样的人 受益。他做科普完全是义务的,利他的,从这点上说,我觉得称他为中国当代的 “活雷锋”并不过分。   附1:医生开的五张抽血化验单项目分别是:Rt分类;电解质四项+Hco3;葡 萄糖+乳酸;肌钙蛋白I测定;肝功八项+肾功五项+心肌酶+CRP。   方舟子的科普文章中只提及有脑膜炎、脑炎症状时可考虑做腰椎穿刺抽取脑 脊液检查是否有脑膜炎、脑炎,未提及抽血检查项目。读者可向儿科医生了解以 上五项检查在手足口病治疗中的意义。 (XYS20110724) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys5.dxiong.com)(www.xinyusi.info)(xys2.dropin.org)◇◇