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　　等级权贵医疗体系必须废除

　　作者：常春藤

　　“老医生”网友的文章<中国特色的医疗制度(三)--等级权贵医疗体
系>(xys.org, 20111106)说得好极了,多年来我也想根据自己亲历的事实写一份
这样的呼吁,但担心没地方肯发表,一直没有动笔,这回在<新语丝>上看到“老医
生”文章,真是好文章发表在好地方,我举双手拥护,并希望国内媒体能广为转载,
形成舆论,尽快终止这个延续半个多世纪的毫无社会主义气质的同“以人为本”
完全相背的医疗体系.

　　“老医生”文章题目所用的副词就直接标出刺目的现实--等级权贵.这个等
级医疗制度经过半个多世纪的培育起来的权贵同百姓之间医疗条件的差别,已经
不是一般意义下”贫富悬殊”,”收入不均”,”两极分化”等词汇所能表述,也
无法用世界上任何社会学理论,医疗政策所能解释.”老,少,边,穷”地区长期来
医疗设备的简陋,靠”一把草,一根针”的对付老百姓,还美其名为”农村欢迎中
医”,而高干云集的省市,用外汇堆积起来的最新医疗设备,最新药品,建立高干医
院,高干病区,高干病房,说它们的差别为天壤之别并不为过.当年革命党取得了政
权,干部也由供给制欢天喜地的换为薪给制,那本该就同”站起来了”的老百姓一
样用钱来结算医疗待遇,但却迅即成了用权来结算,已经延续了半个多世纪还看不
出有任何松动.

　　苏维埃共产理想时代,抗日期间地道战,地雷战年代,新民主主义革命时期农
民赶着牛车支援前线的时代,口号何等响亮:”我们共产党和工产党所领导的八路
军和新四军,是革命的队伍,我们队伍的一切都是为了革命的,是为人民服务的”
(毛泽东),请看看高干特殊医疗环境吧,再去一般医院,和农村走走吧,同当年口号
的距离有多大.

　　半个世纪中,历任卫生系统的领导,认认真真地出台多少医疗改革,却都刻意
避开这两重天的医疗体系.草药被尊为国药,一把草,一根针,那是专给贫苦百姓准
备的,进口药则是干部级别的代名词,这样问题居然没一位理论家和改革家(不论
他们的改革是偏左的还是偏右的)提出来过.半个世纪来也有多少从欧美留学回来,
担任过医疗卫生最高领导的学者型的部长,司局长,就西方学来的知识,壮志满怀
谈改革时,竟然对此丑恶的不平等不讲一句话,难道他们不知道他们留学的先进国
家是不允许出现这样同时代进步对着干的医疗体系的.

　　伟大领袖毛泽东时代有”特供”,特供烟,特供酒,甚至在他去世前一年,江西
景德镇还新建一所专门研,究机构研制代号为7501特供瓷,今天”上面”已经意识
到群众对”特供”两字的极端反感,特供酒,特供烟,特供瓷名声一落千丈,但等级
权贵的特供医疗却已经形成公开,完整,严密的一套,这居然是在人民共和国中出
现的.这个中国特色理论的权贵医疗制度的实施中,被划入高干医疗的”房(病房)
源充实,药源优先,服务人员精干”,高干们中可以在高干病房中一个月,两个月,
一年,两年的住下去,没有上限,不少高干基本上就一住到见史大林才离开,国库最
后为他们买单.这样的医疗体制在世界上文明国家中绝对见不到.

　　本人从上个世纪八十年代后期起,也被划入上海市市级高干医疗,这只是档次
不算太高的高干医疗,但设备,环境,和服务的温馨,明显优于一般什么甲级,乙级
医院,几次住院下来最使我揪心难受的还是亲眼看到不少高干们视病房为家,把医
院当疗养所,一住几个月,几年,分文不花,更有大言不惭的”革命就是为了今天”.
上海市最高等级别的高干医院的华东医院(中央最高层次首长另有安排的除外),
高干本人入住不算,还传染给下一代成为子女们夸耀的资本,他们”不经意的”一
句”我爸爸又进华东医院了”的含金量远非土包子”我爸爸是李钢”可比拟的,
而这些医院领导在教导新进来的护士的标准用语是:”能为高干直接服务就是对
革命的贡献”,这样的医疗体系能说是社会主义,比资本主义社会的医疗体系还不
如!

　　说到资本主义社会的医疗体系,就会想到美国.美国是世界上公认医药水平最
高的,医药管理最严格,医疗保险系统最发达,他们也有严重的问题,水准太高了,
医疗财政入不付出,但可贵的是:在他们的医疗体系中,总统同百姓一律平等.请看
当年<新华社>驻纽约记者关于克林顿住院的一段报道:

　　”新华社纽约2004年9月6日电.克林顿办公室当天下午发表的一份声明证实,
这位美国前总统于6日在纽约哥伦比亚长老会教友医院接受心脏搭桥手术,手术获
得成功,目前正处在良好的休息状态”,”据医院人士说,克林顿住在医院时间不
会超过一星期,但他的健康恢复则需要一到两个月”(记者段吉勇)

　　一位总统级的”高干”(美国无高干这个词汇,这里暂时借用)心脏搭桥住院
不超过一星期?奇怪了,笔者那年正好在美国,带着这个问题关心克林顿住院,也就
从媒体上了解一些后续情况:实际上这位退休老总统克林顿心脏告急需要搭桥,紧
急住进了那家教友医院,包了四个房间,三个房间是他的随从人员(包括秘书,安全
保卫人员),费用由克林顿支付,他自己单住一个房间,包括医疗费用在内,由他的
保险公司支付.结果手术完全成功,因而并不如估计的那样需要住上一星期,实际
上只住了四天,于是保险公司根据医生报告通知医院”病况稳定,停止支付”.若
克林顿想再住下去,几天,几个月,医院能增加收入,非常欢迎.但克林顿自套腰包,
于是乖乖出院回家了,这在中国是无法想象的.更无法想象的是:纽约哥伦比亚长
老会教友医院是哥伦比亚大学的教学医院,综合水平高,但心脏手术的记录并不拔
尖.纽约市卫生局对于心脏手术成绩有一个统计:2001年纽约35家心脏搭桥手术平
均死亡率是2.18%,而这家教学医院则是3.93%,倒数第一.克林顿竟然被安排进了
这家医院,按我们的定势思维,可作如下的议论:

　　1.总统级的克林顿,他的健康应由全美最高级别的”高干医疗”(美国没有这
名字,暂借用一下)包下,心脏搭桥怎么可临时找一家医院对付一下,必须追究有关
人员的政治责任;
　　2.前总统级克林顿决定住进那家医院之前,已住的病人一律赶出,怎么可让一
般病人共住一个层面,安全出问题谁负责?
　　3.克林顿连手术加休养,住上一个月,两个月不算长.钱让党库(国库)开销就
是了,现在怎么让他手术四天后就回家休养?谁决定的?
　　4.克氏乃前国家总统,健康状况属国家特级机密,怎么可把他需要紧急搭桥的
窘态,甚至哪家医院都当作新闻报道?查一查记者的背景!

　　这些问题全属虚拟,其实克林顿在那家医院绝对享受了一流的外科医生,一流
的医疗设备,和一流的服务,让他得以安然度过心脏危机,他但无法享受总统的特权:
保险公司一声令下,立即”双规”(规定时间内交足规定费用),否则自掏腰包.

　　作为对照,我还想再写几句.真巧,就在克林顿为他的心脏搭桥奋斗时,从江苏
常熟一所老年大学工作的一位朋友来我们这个城市探亲.他在美国什么身份也没有,
不幸突发心脏病,也急需搭桥,本市一家医院住了三天,手术也成功了,但无医疗保
险,自己又付不起,于是填了一份HCAP表(Hospital Care Assistant Program),由
那家”倒霉的”医院掏腰包请客了.类似例子凡是到过美国的多半都听到过.千真
万确的事实是:高干,高干医院,高干病房在美国的词典中找不到,一住几星期,几
个月,几年,住院期间吟诗,作画,会客,发议论,写回忆录,…,绝对天方夜谭.“老
医生”文章中引用的”每年80%的医疗卫生经费被一等高干(500万,卫生部数字,
即全国人口的一百五十分之一)法外使用要是发生在美国,那立即会在”占领华盛
顿”之外发起”占领卫生部”的大示威的.中国医学界为打破(美国)FDA认证的零
记录前赴后继,但为什么不能为打破”权贵等级”也来个前赴后继呢?

　　这里绝对不是在赞扬美国好.中国的社会制度从理论上肯定比美国优越,在现
实中,中国政府的钱已经比美国多了,赶上美国只是明后天的事,但社会主义制度
的优越性首先应该把老百姓疾苦放在心上.千万不能一边剔着牙垢,大讲”邓小平
理论”,”三个代表重要思想”,”以人为本”的和谐社会,一边却维护着同”八荣,
八耻”;”十要,十不要”对着干,把主人公仆完全颠倒过来的权贵等级医疗体系,

　　中国特色的高干医疗制度,每年80%的医疗卫生经费被高干法外使用的现实从
未被质疑过,其原因之一说白了,高级首长们就是得益者,今天问题提出来了,前景
吉凶如何,全看首长们的态度了. 

(XYS20111113)

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