◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.3322.org)(xys.xlogit.com)◇◇ 医疗方面的问题感想(二) 作者:无法计算 我这个感想本来就是想到什么写什么,不打算写成鸿篇巨制,因为前头的讨论里面 感觉很多医疗行业外的人对中国的医疗大环境没有一个清醒全面的认识,前同行们 又往往太过感性,说的道理太多,实际资料少了些。所以我只是写写中国医疗的几 个方面的问题,希望讨论问题的各方别把一个牵涉方方面面的复杂问题简单化。 接着前头写。 4 医疗人力资源的流失 寻正先生用卫生部的数据得出了一堆的结论,他自己认为可信度很高。 我用who的数据证明一个结论--中国医疗人力资源供给不足,寻正先生却认为不足 信了。 其实我觉得门诊量确实是很难统计的,但是一个国家有多少医生倒是很好统计的, 现在都是执业考试,有多少执业医生,看看数据库里有多少医生参加年审就明白了。 我来引用寻正先生给出的数据好了,:-) 引用开始 寻正 : 美国医生的工作量及医科傻妞 === “年份__________2006____2000___1995_____1990____1985___1980 总人口( 亿)__13.14___12.67__12.11____11.43___10.59___9.87 医生数( 万)__199_____207_____________176_____________115” === 引用结束 人口在增长,近年来中国医生的数量却在下降。 周其仁也在文章中发表了他的调查数据:“深入进去,发现2005年全国卫生人员的 绝对数,甚至低于历史达到过的最高水平!我查到的数据如下:2005年全国医生总 数193.8万人,医师总数155.6万,分别只及历史最高数2001年的92.3%和95%;期 间虽然护士人数一直在增加,但医生和医师的数量大不如前,以致2005年全国卫生 人员总数只及历史最高水平的97%!最离谱的是,2005年全国医生人数不但低于历 史最高水平,而且比1997年的还绝对减少了46595人。再重复一次,不是因为需求 减少了:同期全国卫生总费用增加了1.7倍(增量绝对值是5399.8亿元),个人现 金卫生开支增加了 1.6倍(增量绝对值是2775亿元)。就是说,医疗服务的需求在 增加,而医生作为满足需求的中坚力量,人数却在减少!” 另有数据表明,“据不完全统计我国最近6年来共有100多万人通过统一考试获得临 床执业医师资格,其中有40万人没有注册”。 不做医生有各种各样的理由,但是,中国医生不是一个吸引人的执业,应该是个不 争的事实了。 在新语丝的读者,写手里,就有离开中国医疗的人,包括寻正和我。 寻正估计离开国内日久,对国内的具体环境日益生疏。 国内的奔奔族们身处于房价高、车价高、医疗费用高的“三高时代”,年轻的医生护 士也负担不起生活的重担,上海交大医学院的毕业生的薪酬调查列在下面,大家可 以参考。买了房子,拖家带口的,船大难调头,期待有一天,能够熬出头,当了最 后那少之又少的高收入医生。 经济上头还不是要命的事情,医患关系的恶化,可是真的是医务人员的鲜血了。 “据不完全统计,在首都北京,1999年到2002年的3年间共发生殴打医务人员事件 502起,影响医院正常诊疗秩序事件1567起。暨南大学的一项研究则表明,在接受 调查的8000余名医务人员中,有65%曾遭受过不同程度的心理或躯体伤害。”“中国 医师协会2004年进行的医生执业环境调查结果显示,认为良好的为7.1%,一般的 43.5%,较差的37.3%,极差的11.1%。总体看来,医生群体普遍认为执业环境不理 想。同样,对于医生子女报考医学院校的调查结果也耐人寻味:愿意子承父业的只 有10.4%,不愿意的为63%。” 中国具体的执业环境强烈建议大家看看中国医师协会的一个通告吧,特别是背部的 那张特写: http://www.cmda.gov.cn/info/showinfo.asp?id=4426 来信的那位,对中国的行医环境,可以说已经绝望了。 现在中国的医疗环境是一种逆淘汰。 没有房子,家小拖累的,最有魄力的那些人,步了饶毅,寻正等前辈的后尘了,虽 然本来他们本应该是中国医疗的中坚力量,但是中国医疗对他们来说,没有吸引力了。 周其仁:医疗服务的资源动员 http://zhouqiren.com/eco_6.html 近几年医师流失,卫生部搞的未注册执业医师网络调查 http://www.21wecan.com/webvote/zyys.jsp 奔奔族 http://tech.sina.com.cn/d/2006-11-26/05461256653.shtml 上海交通大学2006届本科生薪资水平调查 http://bbs.sjtu.edu.cn/bbstcon,board,HUST,reid,1166334427.html 医患关系现状 http://www.21wecan.com.cn/rcjl/qzzp/document/hot_05101602.htm (XYS20080225) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.3322.org)(xys.xlogit.com)◇◇