◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.dropin.org)(xys-reader.org)◇◇ 　　防疫乃当务之急 　　作者：白衣咸饭 　　大震发生已经过去8天了。对于还在地下的人来说，或许还会有奇迹发生， 但幸运儿绝对是极少数。现在，我们该把目光转向幸存者们和那些战斗在灾区的 英雄们了。他们真的已经逃过了死神的威胁吗？回答是“没有，永远谈不上没 有”。如果不在重建前把这些瘟疫消灭在萌芽状态或根本就不让其发生，这些悬 在头上的剑，就无法移开。我祈祷，更希望能引起大家的重视。重视之后是预防。 这把剑，就是各种各样的危及灾区人民的流行病。 　　在大灾之后必有大疫，似乎是旧时代灾害之后的卵生姐妹。但唐山大地震后 没有发生，说明现代医学在中国，即使在32年前，对此也做了充分的贡献。这是 现代医学的伟大胜利。但我们不能躺在过去的蜜饯里，我们该有忧患意识。但愿 我的忧虑是多余。 　　目前对灾区威胁最大的传染性疾病，是粪－口传播性传染病，或者说是通过 水源和食物传播的疾病。这类传染病中，细菌性传染病如霍乱、伤寒、痢疾，一 旦传播，后果不堪设想。但灾区对这个问题似乎早有重视。现在灾区到处都在求 购消毒药水、求购喷雾器、分发矿泉水，因此，我反倒不担心这类传染性疾病会 大规模地发生。甲肝、戊肝、红眼病（EV70）、手－口－足病（柯萨奇病毒16、 EV71）等这类疾病，也会通过污染水源进行传播。我也不大怀疑，当局会预防之。 不过，手－口－足病还可以通过空气传播，还得在下面再讲一遍。 　　第二大类最令人担忧的是通过空气传播的疾病，首推结核病。现在，数百万 灾民挤在拥挤的临时住房里，空气流通性差，人口密度大，加上饮食无常、极度 劳累、极度惊恐和悲伤，导致免疫力下降，可以说存在一个极大的易感人群和极 易播散的传播途径。唯一缺乏的是传染源。但四川作为我国结核病大省，在灾区 只要存在 0.1‰的患者（也就是说万分之一），尤其是播散性肺结核患者，就可 以使很多人感染。 在500万之众的灾民中，一旦传播开来，后果也极其严重。问 题还在于，我们并没有很好的预防办法。从电视上看，很多人都戴着口罩，但时 间一长，这个口罩能管用吗？如果这次灾区有大规模的疫情发生，估计危险性最 大的就是结核病，尤其是肺结核病。而且它是慢慢地来，使人们失去警惕，在不 知不觉中受到感染。从较长远的观点看，结核病是对灾区的最大威胁。 　　其次，是手－足－口病。这个病目前在中国已经传播开来，且未被控制。如 果没有5.12大灾难，它仍然是我们关注的焦点。只是由于这场灾难，我们把目光 从它身上移开。不过，这病对成年人的威胁似乎并不是很可怕，可怕的是威胁5 岁以下的儿童。好在其死亡率很低，不足1%。但是，灾区的儿童还经得起折腾吗？ 我祈祷，EV71别去四川。 　　第三大类，就是自然役源性疾病。这类疾病似乎不在人们的视野之内，因为 它们平时只在动物之间传播。尤其是以鼠传播或以鼠为中间宿主的传染性疾病。 因此，灾区对鼠源性疾病进行重点检测，是极端重要的。其中，鼠疫是第一监测 对象。虽然这么多年来我们已经不识鼠疫真面目，但这么多人翻山越岭，走过茫 茫无人之地。只要有一个人得鼠疫，整个灾区就要经受新的灾难。因此，鼠疫当 列为检测的重点。其次是流行性出血热。这个原本只在东北、朝鲜传播的疾病， 1962第一次到达华中（湖北），80年代初期在湖北、湖南引起局部大流行，90年 代初期进入广东、越南。四川有它的踪迹吗？但愿没有。否则，临时居住地一旦 有了它，灾民们难逃一劫。 　　其次是炭疽。这既是个自然役源性疾病，又是个容易通过野生动物和家畜传 播的疾病，更可以通过野外获得。一旦传播，该又要增加多少缺胳膊少腿的人啊？ 希望那里的家畜都可以得到深埋，那里的野生动物都可以得到深埋。但是，那么 多因山体滑坡、碎石滚落而亡的动物尸体，都可以得到处理吗？答案是“很难”， 所以我很担忧。还有个东西就是钩端螺旋体病。这个地区有吗？我不知道。有哪 位知道吗？请在我的后面留言。这是个人畜共患性疾病，也是个鼠类传播的疾病 之一。灾区到处都是动物的尸体，到处都是老鼠的天堂，但愿灾区没有钩端螺旋 体存在的土壤。 　　蚊子传播的疾病中，乙脑该是防治的重点，其次是疟疾。我没有到过这个地 方，海拔较高，没有蚊子吗？但愿没有。不过，突击消灭积水，消灭蚊子的孳生 地，或者在周围喷洒农药，应该会起一些作用。 　　最后要说的是老妖怪“流感”。不过，这个时间、这个地点似乎不适合老妖 怪出来作案。因此，列入监测重点，希望这次它不出来。 　　这几天媒体似乎把气性坏疽列为重点，但这个病只是感染伤口的元凶，引起 大规模的传染的可能性很小。另外，有个别媒体说那里有一些人有了腹泻症状， 希望他们不是患上了痢疾，只是一些普通的胃肠炎而已。 　　看报道，灾区对疫情的预防已经开始。我们这里已经开始动员传染病科医生 组建医疗队了。希望他们早点去，也希望他们能为灾区代表我们这些后方的人， 作出自己的贡献。但是，他们也是多年没有见到过上面这些疾病了。在一个存在 极大的人口密度、极易感染各种流行病的人群里，在一个存在着很多传播途径的 环境下，但愿我们的预防人员，能防患于未然。 　　愿我的一切忧虑都是多余。如此，幸也。说了这么多，最担心地还是结核。 愿灾区没有结核发生的土壤！ (XYS20080523) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.dropin.org)(xys-reader.org)◇◇