◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.3322.org)(xys.dyndns.info)◇◇   再回wenxiaogong   作者:wxf   wenxiaogong也算是医生出身的,所以我看了他的文章也觉得特别可气。别 人发一些文章也许不知医界之事,如hotbravery认为广东的医生收入不错,华东 的就一定好。两地经济都是不错,医生收入可就完全不一样。病人多多的大医院, 医生收入未必比得上门可罗雀的小医院。关键不在于医院收入多少,而在于医生 收入多少。这一点wenxiaogong却应该很清楚,一家医院可以效益很好,但领导 搞搞形象工程,再多捞点,医生可以都半死不活。医院的经济效益绝不等同于医 生的经济效益。关键在于医疗体制,大医院全是国有,院长只对自己的乌纱帽负 责,只对自己的小钱包负责,卫生主管部门坚决抵制大型民营医院(如半途而废 的长庚医院),这样的地方与当年的国企没有什么不一样。在这样的体制下,是 个劣币驱逐良币的环境。   那位美国的“凤凰”医生(原谅我这样称呼这种人),认为医生可以建立有 效的监督制约机制,加强自身的修养,才能解决问题,显然是替那些既得利益者 开脱责任,医生有权利建立这种监督体制吗?院长是谁定的?职工代表大会百分 百都是摆设。叫纠风叫了这么多年是不是世风日下呢?说医生有太多害群之马, 我不否认。但只要是垄断的部门,哪个不是这样?贪官抓了一箩箩,为什么前腐 后继,是不是加强思想修养就解决腐败问题了?   不要把不同社会背景的,不同制度下的行为作简单对比。不要把一个职业脱 离了它的土壤来对比。我从来不收红包,不参加病人的请吃,因为我不敢收红包, 又觉得吃饭太无聊(等于是陪别人吃饭)。但我知道,在北方有些地方,你手术 后若不去与家属吃饭,别人会以为你手术没做好。山西曾经发生因为医生不收红 包,家属认为手术做坏了来砍人的。风气坏到这样,是因为个人品行吗?   至于回扣,上次已经说过,最大的得利者是各级主管部门,很早以前,就说 一个药要进上海医保名单至少要花600万,给谁?给不到医院医生吧。问问那些 高级代表们,他们最多的公关费究竟给了哪些人。   我们知道现在的医疗和其他各行业一样,泥沙俱下,虽然很多医生在尽力保 持职业操守(按医疗原则办事,冒险做好事会死的很难看,如果要违反常规去同 情病人是绝对不可以的,即便常规是不太合理的)但要说害群之马是极少数我也 不相信(wenxiaogong在国内时是怎样的?不要光去对别人辱骂和虚伪的致敬 意)。但是问题的解决肯定不是靠什么操守,西方的法律也是不简单相信个人的 品德的。在我们医院,一辈子不拿红包回扣的医术医德俱佳的老教授并不少见, 只是这些wenxiaogong所认为的“社会的精英分子”拿的钱比别人还少,医疗纠 纷也不少(医疗界的应该知道,纠纷与医德医术关系都不大),最后还要被说 “你凭什么和美国的医生比”。 (XYS20050627) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.3322.org)(xys.dyndns.info)◇◇