◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.3322.org)(xys.dyndns.info)◇◇   也谈谈医生的收入(3)我所知道的县级医院的情况   作者:手榴弹   前两次所谈的医生收入,讲的比较宽范。大家已经有了个大概的估计。现在 谈谈我所知道的县级医院几个医生的收入。我平时与县级医院的医生接触不多, 因为进修的医生多数来自地市级医院。不过,今年4月底,家父以80高龄、肺功 能中度损害接受前列腺手术,住进当地县级医院。本来早就要做手术的,但是老 头怕死在上海,说什么也不愿意在上海做。当地的医生又不敢收,我就请了在当 地县级医院工作的校友张罗,收进去后请我同学去做电切,效果很好。在请他吃 饭的时候,顺便请了在那里工作的几位校友做陪,聊了一下。   我家乡位于中部,是所谓的鱼米之乡。这在几十年前代表富庶,而现在却正 好代表贫穷与落后。不过,我看市政建设等设施都还不错。基本上代表了中部中 等地区的水平。我有个同学是内科医生,在医院做副院长,不过我回去的时候他 正好出差在外,没有见着。低我一年的一个在做骨科主任,低我两年的一个在做 病理,高中的一个同班同学上的是医学专科,现在是检验科主任。他们三人的职 称现在都是副主任医师。工资收入大家都差不多,1100多元吧。   在这三人中,混的最好的当然是骨科主任。他住的老丈人的公房(法院系统 的),老婆是药剂科的,没有文凭。据他说两人收入在当地算是不错,患者95% 以上是农民,所以大家送钱的很少,几乎没有。即使有,也就给个100元左右, 算是很大的了。偶尔遇到车祸,车主希望早点给治疗好,会给的多点,有三五百 元的。不过,农民都很朴实,送腊肉、请去钓鱼、大米、香油等等土特产品都有 送,还有送鸡的。 “东西是吃不完的,你想要就到我宿舍去拿,还有几壶油”。 他调侃了我一句。县城也有人开始买小车了,他说他还买不起。据他后来私下告 诉我,平均下来,一年的收入在2万多元,三万不到,在当地不错。但他爱人就 那么一点工资,几乎没有什么奖金,科里的头儿也许有点回扣,但是轮不到他爱 人那级别。   做检验科主任的那同学,由于没有考上大学,与我总有点隔阂,所以一直说 不上知心话。从来没有家属人请他吃饭。所有试剂销往农村时,价格本身都很低, 所以回扣也拿不到。不过,他爱人在银行,生活还过得不错。   那个做病理的仁兄最惨。他爱人是护士,两人在医院都属于低阶层,红包、 回扣、请吃绝对是奢望。好在每天的病理工作量不大,下面有两技术员。他每季 度(不是每月!)的奖金是300多元,生活得很惨。他弟弟没有上过大学,也没 有职业,开了个很小的杂货店。他每周抽2天到省城去进货,他弟弟照看店子, 既解决了弟弟的就业问题,又还能补贴一点家用。他跟我说了好几次,问我能否 帮他在外找个好点的单位。我实在是很矛盾,一是我自己本身混的不好,没有一 官半职,二是他的水平,由于没有受过很正规的毕业后培训,怕弄出来之后承担 不起那个责任,所以我一直没有帮他。他后来也就不再要求我了。对于医院下层 的这种人的生活,局外人一般是无法理解的。   还有一位朋友的爱人,在邻县县城的第三医院妇产科做主任。医院有三百多 人,其实就相当于镇卫生院或中心医院,想请我介绍到好点的医院去进修。我也 顺便问了一下她的收入情况。由于她所在医院上面还有三座大山:县中心医院、 县妇幼保健院和县第二医院,所以她所在的那医院效益不好。谈到收入,她说, 大概一年可以拿个1万多吧。从穿着上看,我相信她没有说谎。说缺医少药是农 村,县城基本上一不缺医,二不少药,但是大家的收入就这状况。   前年冬,受我表哥之邀,利用在当地省城开会的机会,回家乡的镇卫生院去 给我那改嫁的舅母做了个中等大小的手术。我本来很不情愿去做,怕当地设备不 好,但拗不过当副乡长的表哥(他们实在是没有钱到县城去做手术),我还是去 做了。之所以去,是因为我舅舅在我表哥1岁多的时候就去世了,舅母不久改嫁, 新家的日子过得也非常艰难。不过我们一直很敬重她,母亲说还得感激她在59年 的时候,作为新娘子把自己的口粮省出来,给我大哥吃(二哥跟着教小学的母亲 结果就给饿死了),对我们家是有救命之恩的。手术前洗手时,用的是个生了锈 的脸盆,已使我吃惊不已。到了台上,才发现只有两把腹腔拉钩、一个刀片、7 把血管钳、5块敷料。“真正的”合理化手术:只要随便掉一件东西到地上,手 术就得完蛋。我嫌器械太少,院长说,不够用的话,还有一个产包(平时只做阑 尾切除和剖宫产)。所以跟我做助手的院长,不断提醒我“教授小心,教授小心, 别掉了,别掉了”,搞得我哭笑不得,冷汗直冒。手术后,我跟院长聊天,才得 知在这近5万多人口的镇里,就这么一个卫生院。最高档的仪器是一台在省城里 早该淘汰的B超,我看了一下,真正的雪花飘飘。还有一台X线机。卫生院全年的 毛收入连同下拨的财政拨款,加起来一共是130多万,要养活50多人。我本想问 下他们的收入,但是一听到这里,我就打住了:绝对比农民少!病房里空荡荡, 床已经很老,被单基本上都是破的,护士们有点无精打采。手术虽然很成功,但 回到上海后,我还是后怕不已。所以说,中国的医生收入,如果不加上定语,说 是那一级的,对多数人来说,是绝对不公平的。   不久前,家乡政府住沪办事处主任请在沪的家乡人吃饭,我有幸被邀请,他 告诉我,现在家乡(县级市)有100万人口,曾经有3家公司在沪深股市上市(不 过有一家被ST,一家被别人做了大股东,还有一家效益好得不得了!),去年的 财政收入有8个亿,市里留下来的也有2亿多,在内地属于比较好的那种。周围的 两县级市,一个M市的财政收入也有7。8亿,但有160万人口;另一个T市有120万 人口,却只有 4.2亿的财政收入。他告诉我,县城里最好的单位就是市中学(当 地最好的中学),老师人均收入大约是每月3000元,接下来是市中心医院(当地 最好的医院),人均大约是2000-3000元,一般单位和公务员都只有1000-1500 元了。听到这里,我感到深深的悲哀,因为在一个财政状况这么好的县级市里, 医生的收入与老师的差别还这么大(当然我也赞成老师应该高点),这只说明政 府和我们大家还一直没有把改善自己的卫生状况放在第一位。人的命在政府的工 作日程上还排不上号。没有钱时如此,有钱时还是如此!(老师的收入高主要是 因为大家都要过高考的独木桥而已,他后来解释到)。   附一:   昨天晚上与一个新到上海市普陀区人民医院(原纺织三院)的医生吃饭,说 他所在科室(五官科之一)的医生们,每天都带饭到科室吃(我院护士还是有不 少带饭的,但是医生几乎没有了),奖金才300多元(在上海生活应该是辛苦的 了)。不过我没有与这个医院的医生直接接触,算是听到的吧。   附二:前一文说20-50万这一档的人,全国有数万人之多,恐怕不实。后来 与朋友计算了一下,从全国的医院有6000多所,但地市级以上的好医院并不是很 多这个基本点出发,计算三甲(北京最多,虽然有60多所,但多数三甲并非名实 相符,真正好的也就10多所;广东次之,有近20所;上海有13所,加上东方医院、 普陀区中心医院、长宁区中心医院、闵行区中心医院、杨浦区中心医院和松江区 中心医院这几所好的中心医院,也才近20所;而其余省市一般不超过5所。有些 部队、厂矿企业的所谓三甲,无论从水平、患者群,还是收入上看,都与地方的 二级医院差不多)中有可能拿到20万-50万的人,估计这数字应该在1万左右, 所以这里更正为数千人似乎更好一些。 (XYS20050706) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.3322.org)(xys.dyndns.info)◇◇